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dc.contributor.authorPeñuelas, O.
dc.contributor.authorFrutos Vivar, F.
dc.contributor.authorMuriel, A.
dc.contributor.authorMancebo, J.
dc.contributor.authorGarcía Jiménez, A.
dc.contributor.authorDe Pablo, R.
dc.contributor.authorValledor, M.
dc.contributor.authorFerrer, M.
dc.contributor.authorLeón, M.
dc.contributor.authorQuiroga, J. M.
dc.contributor.authorTemprano, S.
dc.contributor.authorVallverdú, I.
dc.contributor.authorFernández, R.
dc.contributor.authorGordo Vidal, Federico 
dc.contributor.authorAnzueto, A.
dc.contributor.authorEsteban, A.
dc.date.accessioned2021-01-14T17:39:19Z
dc.date.available2021-01-14T17:39:19Z
dc.date.issued2021
dc.identifier.issn0210-5691spa
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10641/2177
dc.description.abstractObjetivo: Evaluar cambios en la epidemiología de la ventilación mecánica en España desde 1998 hasta 2016. Diseño: Análisis post-hoc de 4 estudios de cohortes. Ámbito: Un total de 138 UCI españolas. Pacientes: Un total de 4.293 enfermos con ventilación mecánica invasiva más de 12 h o no invasiva más de 1 h. Intervenciones: Ninguna. Variables de interés principales: Demográficas, motivo de ventilación mecánica, relacionadas con el soporte ventilatorio (modo de ventilación, volumen tidal, PEEP, presiones en vía aérea), complicaciones, duración de la ventilación mecánica, estancia y mortalidad en la UCI. Resultados: Se observa aumento en la gravedad (SAPS II: 43 puntos en 1998 frente a 47 puntos en 2016), cambios en el motivo de la ventilación mecánica (disminución de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia respiratoria secundaria a traumatismo y aumento de la patología neurológica y tras parada cardiaca). Aumento en la ventilación no invasiva como primer modo de soporte ventilatorio (p < 0,001). El modo más utilizado es la ventilación controlada por volumen con un aumento de la presión de soporte y de la ventilación controlada por volumen regulada por presión. Disminuyó el volumen tidal (9 ml/kg de peso estimado en 1998 y 6,6 ml/kg en 2016, p < 0,001) y aumentó la PEEP (3 cmH2O en 1998 y 6 cmH2O en 2016, p < 0,001). La mortalidad disminuye (34% en 1998 y 27% en 2016; p < 0,001) sin variabilidad geográfica (MOR 1,43; p = 0,258). Conclusiones: Se observa una disminución en la mortalidad de los enfermos ventilados en UCI españolas. Esta disminución podría estar relacionada con cambios para minimizar el daño inducido por el ventilador.spa
dc.language.isospaspa
dc.publisherMedicina Intensivaspa
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/*
dc.subjectEpidemiologíaspa
dc.subjectVentilación mecánicaspa
dc.subjectMortalidadspa
dc.subjectVariabilidad clínicaspa
dc.titleVentilación mecánica en España, 1998-2016: epidemiología y desenlaces.spa
dc.typearticlespa
dc.description.versionpre-printspa
dc.rights.accessRightsopenAccessspa
dc.description.extent1473 KBspa
dc.identifier.doi10.1016/j.medin.2020.04.024spa
dc.relation.publisherversionhttps://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0210569120301650?via%3Dihubspa


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