H. T. A.-COVID-19 Study2026-10-012026-10-012026-04-23H. T. A.-COVID-19 Study 2026, 'Clinical factors associated with hospitalization and mortality from COVID-19 in hypertensive patients in primary care : a multicenter study in Spain', BMC Primary Care, vol. 27, no. 1, 153. https://doi.org/10.1186/s12875-026-03263-z2731-4553PubMedCentral: PMC13104217https://hdl.handle.net/10641/8437Publisher Copyright: © The Author(s) 2026.Objetivo: Identificar los factores clínicos asociados de forma independiente con la hospitalización por COVID-19 y la mortalidad a corto plazo en pacientes hipertensos atendidos en Atención Primaria en España. Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo multicéntrico que incluyó a 1372 adultos hipertensos (≥ 18 años) con infección por SARS-CoV-2 confirmada por PCR entre mayo de 2021 y febrero de 2022. Se utilizaron modelos de regresión logística multivariable ajustados por factores de confusión predefinidos (edad, sexo, tabaquismo y obesidad) para evaluar los factores asociados de forma independiente con el ingreso hospitalario y la mortalidad por cualquier causa a 3 meses. Resultados: El ingreso hospitalario se produjo en el 29,2% de los pacientes, el ingreso en UCI en el 5,0%, y la mortalidad a 3 meses fue del 4,0%. La enfermedad renal crónica (OR ajustada [ORa] 1,52; IC 95% 1,08-2,14), la insuficiencia cardiaca (ORa 2,55; IC 95% 1,74-3,74), la fibrilación auricular (ORa 2,16; IC 95% 1,50-3,12), la diabetes en pacientes menores de 60 años (ORa 2,54; IC 95% 1,41-4,60), la enfermedad arterial periférica (ORa 2,17; IC 95% 1,31-3,58), la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (ORa 1,83; IC 95% 1,33-2,51) y el estado de inmunodepresión (ORa 3,19; IC 95% 1,89-5,53) se asociaron de forma independiente con el ingreso hospitalario. Se observó una interacción significativa entre el tabaquismo y la enfermedad renal crónica (ORa 6,80; IC 95% 2,37-19,48). El uso de inhibidores del SRAA no se asoció con la hospitalización. En cuanto a la mortalidad, la enfermedad renal crónica (ORa 4,34; IC 95% 2,37-7,94), la fibrilación auricular (ORa 4,09; IC 95% 2,18-7,68), la insuficiencia cardiaca (ORa 3,66; IC 95% 1,91-7,02), la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (ORa 2,95; IC 95% 1,59-5,47) y la enfermedad arterial periférica (ORa 2,05; IC 95% 1,21-3,47) se asociaron de forma independiente con la muerte. Las estimaciones de mortalidad deben interpretarse teniendo en cuenta el número limitado de eventos. Conclusiones: En pacientes hipertensos con COVID-19 atendidos en Atención Primaria, las comorbilidades cardiovasculares y renales se asociaron de forma independiente con la hospitalización y la mortalidad a corto plazo. La enfermedad renal crónica y la insuficiencia cardiaca mostraron las asociaciones más fuertes y consistentes en todos los resultados. El uso de inhibidores del SRAA no se asoció con un mayor riesgo. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]Objective: To identify clinical factors independently associated with COVID-19–related hospitalization and short-term mortality among hypertensive patients managed in Primary Care in Spain. Methods: Multicenter retrospective cohort study including 1,372 hypertensive adults (≥ 18 years) with PCR-confirmed SARS-CoV-2 infection between May 2021 and February 2022. Multivariable logistic regression models adjusted for predefined confounders (age, sex, smoking status, and obesity) were used to evaluate factors independently associated with hospital admission and 3-month all-cause mortality. Results: Hospital admission occurred in 29.2% of patients, ICU admission in 5.0%, and 3-month mortality was 4.0%. Chronic kidney disease (aOR 1.52; 95% CI 1.08–2.14), heart failure (aOR 2.55; 95% CI 1.74–3.74), atrial fibrillation (aOR 2.16; 95% CI 1.50–3.12), diabetes in patients aged < 60 years (aOR 2.54; 95% CI 1.41–4.60), peripheral arterial disease (aOR 2.17; 95% CI 1.31–3.58), chronic obstructive pulmonary disease (aOR 1.83; 95% CI 1.33–2.51), and immunocompromised status (aOR 3.19; 95% CI 1.89–5.53) were independently associated with hospital admission. A significant interaction between smoking and chronic kidney disease was observed (aOR 6.80; 95% CI 2.37–19.48). RAAS inhibitor use was not associated with hospitalization. For mortality, chronic kidney disease (aOR 4.34; 95% CI 2.37–7.94), atrial fibrillation (aOR 4.09; 95% CI 2.18–7.68), heart failure (aOR 3.66; 95% CI 1.91–7.02), chronic obstructive pulmonary disease (aOR 2.95; 95% CI 1.59–5.47), and peripheral arterial disease (aOR 2.05; 95% CI 1.21–3.47) were independently associated with death. Estimates for mortality should be interpreted in light of the limited number of events. Conclusions: In hypertensive patients with COVID-19 managed in Primary Care, cardiovascular and renal comorbidities were independently associated with hospitalization and short-term mortality. Chronic kidney disease and heart failure showed the strongest and most consistent associations across outcomes. RAAS inhibitor use was not associated with increased risk.101390144enghttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/COVID-19Chronic Kidney DiseaseComorbidityHospitalizationHypertensionMortalityPrimary Health CareRisk FactorsFamily PracticeSDG 3 - Good Health and Well-beingYesjournal articleopen access10.1186/s12875-026-03263-zhttps://www.scopus.com/pages/publications/105036670878https://www.scopus.com/pages/publications/105036670878#tab=citedBy