Maroto-García, RubénSánchez-Fernández, SamuelMonclús-Díez, GermánSánchez-Jorge, SandraLópez-Redondo, MónicaKołacz, MarcinKosson, DariuszValera-Calero, Juan Antonio2026-07-202026-07-202026-03Maroto-García, R, Sánchez-Fernández, S, Monclús-Díez, G, Sánchez-Jorge, S, López-Redondo, M, Kołacz, M, Kosson, D & Valera-Calero, J A 2026, 'Effects of Spinal Manipulation and Dry Needling on Headache and Migraine : A Systematic Review of Randomized Controlled Trials', Journal of Clinical Medicine, vol. 15, no. 5, 2084. https://doi.org/10.3390/jcm150520842077-0383PubMedCentral: PMC12985622https://hdl.handle.net/10641/8100Publisher Copyright: © 2026 by the authors.Antecedentes/Objetivos: El dolor cervical se define como el dolor en el cuello que puede o no irradiarse a una o ambas extremidades superiores y que dura al menos un día. Las cefaleas se encuentran dentro del espectro del dolor cervical, definidas como cualquier sensación dolorosa percibida en la cabeza que puede extenderse al cuello. Se clasifican como primarias (migrañas y cefaleas tensionales) o secundarias (cefaleas cervicogénicas) según su presentación clínica y síntomas asociados. El objetivo de esta revisión es comparar los efectos de la punción seca con y sin técnicas de manipulación vertebral frente a la aplicación de otras modalidades de fisioterapia. Métodos: Se realizó una revisión sistemática buscando artículos compatibles con los objetivos de este estudio en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y Scopus utilizando los términos de búsqueda spinal manipulation, cervical manipulation, dry needling, headache, headaches y migraine durante los últimos cinco años y combinados con los operadores booleanos AND y OR. Tras el cribado, todos los estudios fueron sometidos a evaluaciones de calidad metodológica mediante la escala PEDro y síntesis cualitativa en cuanto al diseño del estudio, las características de los pacientes, las intervenciones, los comparadores, los resultados evaluados y los datos de los resultados principales. Resultados: Se seleccionaron trece ensayos clínicos aleatorizados. La calidad de los estudios es variada, con valores en la escala PEDro que oscilan entre seis y ocho. La punción seca y las manipulaciones cervicales han demostrado ser herramientas eficaces, en comparación con otras intervenciones, para reducir el dolor y mejorar la funcionalidad en pacientes con cefaleas. Conclusiones: Las técnicas de punción seca y las manipulaciones han mostrado efectos significativos sobre parámetros relacionados con el dolor, la sensibilidad, la funcionalidad y la salud general en pacientes con cefaleas. Sin embargo, son necesarios futuros estudios para analizar más en profundidad los efectos a largo plazo de ambas técnicas. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]Background/Objectives: Cervical pain is defined as pain in the neck that may or may not radiate to one or both upper extremities and lasts at least one day. Headaches are within the spectrum of neck pain, defined as any painful sensation perceived in the head that can extend to the neck. They are classified as primary (migraines and tension headaches) or secondary (cervicogenic headaches) depending on their clinical presentation and associated symptoms. The objective of this review is to compare the effects of dry needling with and without spinal manipulative techniques versus the application of other physical therapy modalities. Methods: A systematic review was conducted searching articles compatible with the objectives of this study in PubMed, ScienceDirect, and Scopus databases using the search terms spinal manipulation, cervical manipulation, dry needling, headache, headaches, and migraine over the last five years and combined with the Boolean operators AND and OR. After screening, all studies underwent methodological quality assessments using the PEDro scale and qualitative synthesis for study design, patients’ characteristics, interventions, comparators, outcomes assessed and main results data. Results: Thirteen randomized clinical trials were selected. The quality of the studies is varied, with PEDro scale values ranging from six to eight. Dry needling and cervical manipulations have proven to be effective tools, compared to other interventions, in reducing pain and improving functionality in patients with headaches. Conclusions: Dry needling techniques and manipulations have shown significant effects on parameters related to pain, sensitivity, functionality, and general health in patients with headaches. However, future studies are necessary to more deeply analyze the long-term effects of both techniques.29859195enghttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/cervicogenic headachedry needlingmigrainephysiotherapyspinal manipulationtension-type headacheTension-type headacheCervicogenic headacheMigrainePhysiotherapyDry needlingSpinal manipulationGeneral MedicineJournal ArticleReviewYesyesreview articleopen access10.3390/jcm15052084https://www.scopus.com/pages/publications/105032814038https://www.scopus.com/pages/publications/105032814038#tab=citedBy