REACH Investigators2026-10-012026-10-012026-03REACH Investigators 2026, 'Comparing Movement Patterns and Physical Function Between Chronic Low Back Pain Patients With Nociplastic and Nociceptive Pain Categories', JOR Spine, vol. 9, no. 1, e70166. https://doi.org/10.1002/jsp2.701662572-1143PubMedCentral: PMC12950820https://hdl.handle.net/10641/8431Publisher Copyright: © 2026 The Author(s). JOR Spine published by Wiley Periodicals LLC on behalf of Orthopaedic Research Society.Antecedentes: Las personas con dolor lumbar crónico (DL) suelen presentar una disfunción física significativa. La causa subyacente es difícil de diagnosticar debido a la naturaleza heterogénea de las categorías de DL. Métodos: Doscientos cincuenta y seis pacientes fueron evaluados como portadores de dolor lumbar crónico nociceptivo (NC) o nociplástico (NP) mediante cuestionarios validados, incluyendo el PainDETECT Questionnaire y un cribado de condiciones de dolor crónico superpuesto. Covariables adicionales de ansiedad, depresión y evitación por miedo se evaluaron mediante cuestionarios estándar. La función física se valoró de forma objetiva mediante una prueba de sentarse-levantarse (STS; cuantificada mediante puntuaciones cinemáticas y métricas de movimiento calculadas por captura de movimiento sin marcadores) y de forma subjetiva (cuestionario PROMIS de función física). Se compararon los datos demográficos (edad, sexo, IMC), los factores psicológicos y los resultados biomecánicos entre categorías de dolor mediante estadística no paramétrica y modelos de regresión. Resultados: En comparación con el grupo NC, el grupo NP fue significativamente mayor (NP: 61,0 ± 21,0; NC: 53,5 ± 29,3; p = 0,03) y reportó niveles más altos de ansiedad (NP: 51,2 ± 17,4; NC: 48,0 ± 13,4; p = 0,002) y depresión (NP: 49,0 ± 14,7; NC: 41,0 ± 10,8; p = 0,009). El grupo NP también presentó peor función física percibida (PROMIS-PF) (NP: 39,3 ± 6,9; NC: 42,1 ± 7,3; p < 0,001) y tiempos de STS más lentos (NP: 12,5 ± 6,1 s; NC: 12,0 ± 5,8; p = 0,03). A pesar de estas diferencias, el grupo NP mostró una función biomecánica más cercana a la trayectoria de movimiento promedio de los controles sanos (puntuación K; NP: 77,6 ± 8,1; NC: 75,6 ± 8,1; p = 0,03) durante la tarea STS. Los modelos de regresión que evaluaron la asociación entre las variables biomecánicas y las categorías de dolor, ajustando por edad, sexo e IMC, identificaron diferencias significativas entre categorías de dolor únicamente para la función física PROMIS. Conclusión: Aunque las personas con dolor nociplástico reportaron menor función física percibida y mostraron diferencias en factores demográficos y psicológicos, las categorías de dolor no fueron predictores significativos de las medidas biomecánicas objetivas tras ajustar por edad, sexo e IMC. Sin embargo, la categoría de dolor sí fue un predictor significativo del PROMIS-PF, lo que sugiere que está más estrechamente asociada con las limitaciones funcionales percibidas que con el rendimiento biomecánico cuantitativo. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]Background: Individuals with chronic low back pain (LBP) often present with significant physical dysfunction. The underlying cause is difficult to diagnose due to the heterogeneous nature of LBP categories. Methods: Two hundred and fifty-six patients were assessed as having either nociceptive (NC) or nociplastic (NP) chronic low back pain using validated surveys, including the PainDETECT Questionnaire and a chronic overlapping pain condition screener. Additional covariates of anxiety, depression, and fear avoidance were evaluated using standard surveys. Physical function was judged objectively using a sit-to-stand test (STS; quantified using marker-less motion capture calculated kinematic scores and movement metrics) and subjectively (PROMIS-physical function survey). Demographics (age, sex, BMI), psychological factors, and biomechanical outcomes were compared across pain categories using nonparametric statistics and regression modeling. Results: Compared to the NC group, the NP group was significantly older (NP: 61.0 ± 21.0, NC: 53.5 ± 29.3, p = 0.03) and reported higher levels of anxiety (NP: 51.2 ± 17.4, NC: 48.0 ± 13.4, p = 0.002) and depression (NP: 49.0 ± 14.7, NC: 41.0 ± 10.8, p = 0.009). NP also had worse perceived physical function (PROMIS-PF) (NP: 39.3 ± 6.9, NC: 42.1 ± 7.3, p < 0.001) and slower STS times (NP: 12.5 ± 6.1 s, NC: 12.0 ± 5.8, p = 0.03). Despite these differences, the NP group exhibited biomechanical function closer to the healthy control average motion trajectory (K-score; NP: 77.6 ± 8.1, NC: 75.6 ± 8.1, p = 0.03) during the STS task. Regression models evaluating the association between biomechanical variables and pain categories, while adjusting for age, sex, and BMI, identified significant differences between pain categories only for PROMIS-physical function. Conclusion: While individuals with nociplastic pain reported lower perceived physical function and exhibited differences in demographic and psychological factors, pain categories were not significant predictors of objective biomechanical measures after adjusting for age, sex, and BMI. However, pain category was a significant predictor of PROMIS-PF, suggesting that it is more closely associated with perceived functional limitations than with quantitative biomechanical performance.10635102enghttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/biomechanicschronic low back painpain categoriesphysical functionOrthopedics and Sports MedicineJournal ArticleYesjournal articleopen access10.1002/jsp2.70166https://www.scopus.com/pages/publications/105031937532https://www.scopus.com/pages/publications/105031937532#tab=citedBy