Roncal-Redin, MiriamSan Jose-Saras, DiegoDíaz-Agero Pérez, CristinaVicente-Guijarro, JorgeMoreno-Nunez, PalomaPardo-Hernandez, AlbertoAranaz-Andrés, Jesus MaríaMartín, José Lorenzo ValenciaRosas, Asunción ColomerHerrera, Inmaculada MediavillaNiveiro, Mª José EstebanFresneña, Nieves LópezPérez, Cristina Díaz AgeroLopez, Pedro RuizGonzalez, Isabel CarrascoRoyo, Cristina NavarroLizarraga, Carmen AlbénizVillan, Yuri FabiolaPau, Ana Isabel AlguacilRedondo, Alicia DíazMestre, Rosa PláRíos, Dolores MartínTejerina, Angels FiguerolaRemón, Carlos AibarSolves, José Joaquín MiraSolana, Idelfonso GonzálezGuijarro, Montserrat SalceroRedondo, Delia FernándezGarcía, Esteban del PozoValdés, Cornelia BischofbergerPrieto, Libertad MartínArnesto, Marta GrandePereda, Beatriz NietoAlonso, Ana HerranzRedondo, Alicia DíazCirilo, Laura RubioMartínez, Rafael MartosVarela, María Teresa LedoRosado, María Vicenta GarcíaSaíz, Jesús MinayaDomínguez, María Jesús LabradorLópez, María José PitaPeccis, Elia MayoralRuíz, Marco Antonio EspinelParada, Ana PoloCarrasco, Emely GarcíaCosgaya, Carlos ArandaBezón, Carmen GutiérrezRueda, María de SebastiánRuíz Álvarez, MiguelSebastián, Mercedes VinuesaCapella, María Dolors MontserratEntrecanales, Carolina RuízFernández, Sonia de MiguelSánchez, María Pilar GonzálezHerreros, Felisa JaénJiménez, María José DuráLunar, Carmen de BurgosPau, Anabel AlguacilValcárcel de la Iglesia, María ÁngelMonzó, Laura MoratillaOtero, Mercedes OrtizGonzález, Margarita MosqueraMartínez, Susana LorenzoRíos, María Dolores MartínMolina, Carolina LucasMartín, María Teresa SayaleroGato, María Dolores CallesMartínez, Juan José GranizoBarea, Juan Vegade Buitrago, Eva Jiménez GonzálezJiménez, Inés FernándezFernández, Cristina GarcíaCarrillo, Inmaculada LópezRodela, Ana RobustilloGarcía, Elena RamírezGómez, Romina SánchezGarrobo, Nieves FrancoFarrá, Nieves PlanaMaroto, Marta MacíasVigil, Marta SolerCámara, Gonzalo de las CasasCarranza, Nuria GálvezMuñoz, Ana Belén JiménezMondéjar, Belén MartínezFernández, Beatriz IsidoroSainz de los Terreros Soler, Lourdesdel Valle Giráldez García, Car OlinaFerrer, Ruth GonzálezLeón, Guillermo OrdóñezMurillo, Miguel MiróHolgado, Rosalía HernándezHernández, Pilar Paloma BlancoBernaldez, José Manuel CarrascosaGil, Sonia FraileHermida, Beatriz Fidalgo2026-08-032026-08-032026-01Roncal-Redin, M, San Jose-Saras, D, Díaz-Agero Pérez, C, Vicente-Guijarro, J, Moreno-Nunez, P, Pardo-Hernandez, A, Aranaz-Andrés, J M, Martín, J L V, Rosas, A C, Herrera, I M, Niveiro, M J E, Fresneña, N L, Pérez, C D A, Lopez, P R, Gonzalez, I C, Royo, C N, Lizarraga, C A, Villan, Y F, Pau, A I A, Redondo, A D, Mestre, R P, Ríos, D M, Tejerina, A F, Remón, C A, Solves, J J M, Solana, I G, Guijarro, M S, Redondo, D F, García, E D P, Valdés, C B, Prieto, L M, Arnesto, M G, Pereda, B N, Alonso, A H, Redondo, A D, Cirilo, L R, Martínez, R M, Varela, M T L, Rosado, M V G, Saíz, J M, Domínguez, M J L, López, M J P, Peccis, E M, Ruíz, M A E, Parada, A P, Carrasco, E G, Cosgaya, C A, Bezón, C G, Rueda, M D S, Ruíz Álvarez, M, Sebastián, M V, Capella, M D M, Entrecanales, C R, Fernández, S D M, Sánchez, M P G, Herreros, F J, Jiménez, M J D, Lunar, C D B, Pau, A A, Valcárcel de la Iglesia, M Á, Monzó, L M, Otero, M O, González, M M, Martínez, S L, Ríos, M D M, Molina, C L, Martín, M T S, Gato, M D C, Martínez, J J G, Barea, J V, de Buitrago, E J G, Jiménez, I F, Fernández, C G, Carrillo, I L, Rodela, A R, García, E R, Gómez, R S, Garrobo, N F, Farrá, N P, Maroto, M M, Vigil, M S, Cámara, G D L C, Carranza, N G, Muñoz, A B J, Mondéjar, B M, Fernández, B I, Sainz de los Terreros Soler, L, del Valle Giráldez García, C O, Ferrer, R G, León, G O, Murillo, M M, Holgado, R H, Hernández, P P B, Bernaldez, J M C, Gil, S F & Hermida, B F 2026, 'Impact of patient safety on hospital prognosis : Association between adverse events and in-hospital mortalit', Clinical Medicine, Journal of the Royal College of Physicians of London, vol. 26, no. 1, 100546. https://doi.org/10.1016/j.clinme.2025.1005461470-2118PubMedCentral: PMC12828386https://hdl.handle.net/10641/8179Publisher Copyright: © 2025 The AuthorsIntroducción: Los eventos adversos (EA) suponen un problema de seguridad y comprometen la calidad asistencial, pero la evidencia sobre cómo afectan al pronóstico de los pacientes es limitada. Objetivo: En este estudio se analiza la relación entre la presencia de EA y la mortalidad intrahospitalaria entre los pacientes, y se comparan sus características. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional de diseño transversal en 32 hospitales de complejidad variable de la Comunidad de Madrid. Se analizó la historia clínica de 9.111 pacientes. Se excluyeron los pacientes que estaban en urgencias y los ingresados en unidades o centros psiquiátricos. Todas las hospitalizaciones se revisaron con la metodología del Harvard Medical Practice Study para la detección y caracterización de los EA. La asociación entre la mortalidad intrahospitalaria y el número de EA se analizó con dos modelos multivariantes mediante regresión logística: 1) un modelo explicativo ajustado por factores de confusión y 2) un modelo predictivo de la mortalidad intrahospitalaria. Se realizó un análisis descriptivo de las características diferenciales de los EA en los pacientes que fallecieron. Resultados: La mortalidad intrahospitalaria fue del 5%, con una mayor incidencia de EA en los pacientes que fallecieron (29,8% frente al 11,9%; p < 0,005). La presencia de 1 EA (OR [IC 95%]: 2,1 [1,6 a 2,7]) o ≥3 EA (2,4 [1,1 a 5,1]) aumentó significativamente las probabilidades de mortalidad. Además, el aumento del número de EA fue un predictor de mortalidad sin efecto dosis-respuesta. Los EA que más se asociaron con la mortalidad intrahospitalaria fueron los relacionados con los cuidados (15,5%; p = 0,047), y el 15,3% de los EA ocurridos durante la atención en planta contribuyeron a la mortalidad intrahospitalaria. Conclusión: Existe una asociación entre los EA y la mortalidad intrahospitalaria. La presencia de al menos 1 EA implica un evento crítico en el pronóstico del paciente sin efecto dosis-respuesta. Reducir los EA relacionados con los cuidados en pacientes con comorbilidades se posiciona como una estrategia eficiente para mejorar los resultados en salud. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]Introduction: Adverse events (AEs) involve a safety problem and compromise the quality of care, but evidence on how they affect the prognosis of patients is limited. Objective: In this study, the relationship between the presence of AEs and in-hospital mortality among patients is analysed, and their characteristics are compared. Material and methods: An observational study with a cross-sectional design was conducted in 32 hospitals of varying complexity in the Community of Madrid. The clinical history of 9,111 patients was analysed. Patients who were in the emergency room and those admitted to psychiatric units or centres were excluded. All hospitalisations were reviewed using the Harvard Medical Practice Study methodology for the detection and characterisation of AEs. The association between in-hospital mortality and the number of AEs was analysed with two multivariate models via logistic regression: 1) an explanatory model adjusted for confounders and 2) a predictive model of in-hospital mortality. A descriptive analysis of the differential characteristics of the AE was performed for the patients who died. Results: In-hospital mortality was 5%, with a higher incidence of AEs in patients who died (29.8% versus 11.9%; p < 0.005). The presence of 1 AE (OR [95% CI]: 2.1 [1.6 to 2.7]) or ≥3 AEs (2.4 [1.1 to 5.1]) significantly increased the odds of mortality. In addition, the increase in the number of AEs was a predictor of mortality without a dose–response effect. The AEs that were most associated with in-hospital mortality were those related to care (15.5%; p = 0.047), and 15.3% of the AEs that occurred during ward care contributed to in-hospital mortality. Conclusion: There is an association between AEs and in-hospital mortality. The presence of at least 1 AE implies a critical event in the patient's prognosis without a dose–response effect. Reducing AEs related to care in patients with comorbidities is positioned as an efficient strategy for improving health outcomes.7784655enghttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Adverse eventsHealth careIn-hospital mortalityPatient safetyGeneral MedicineJournal ArticleObservational StudyYesjournal articleopen access10.1016/j.clinme.2025.100546https://www.scopus.com/pages/publications/105027193008https://www.scopus.com/pages/publications/105027193008#tab=citedBy