López Redondo, MónicaLópez-Redondo, MónicaValera-Calero, Juan AntonioÁlvarez-González, JavierÁlvarez-González, JavierRoldán Ruiz, AlbertoRoldán-Ruiz, AlbertoSánchez Jorge, SandraSánchez-Jorge, SandraBuffet-García, JorgeBuffet-García, JorgeMonclús-Díez, GermánVicente Campos, DaviniaVicente-Campos, Davinia2025-11-112025-11-112025-03López-Redondo, M, Valera-Calero, J A, Álvarez-González, J, Roldán-Ruiz, A, Sánchez-Jorge, S, Buffet-García, J, Monclús-Díez, G & Vicente-Campos, D 2025, 'Reliability of Shear Wave Elastography for Measuring the Elastic Properties of the Quadratus Lumborum Muscle', Diagnostics, vol. 15, no. 6, 722. https://doi.org/10.3390/diagnostics150607222075-4418PubMedCentral: PMC11940973https://hdl.handle.net/10641/6291Publisher Copyright: © 2025 by the authors.Antecedentes/Objetivos: El músculo cuadrado lumbar (QL) es una estructura clave implicada en los pacientes con dolor lumbar (LBP). Dado que la capacidad discriminativa de los descriptores morfológicos es incierta, y considerando la alta prevalencia de puntos gatillo miofasciales y la escasa fiabilidad de la palpación manual en esta afección, es necesario desarrollar un procedimiento fiable para evaluar la sensibilidad dolorosa del QL que facilite el diagnóstico y el seguimiento de los cambios a lo largo del tiempo. Nuestro objetivo fue analizar la fiabilidad intraexaminador e interexaminador de la SWE para calcular la sensibilidad dolorosa del QL en pacientes con LBP. Métodos: Mediante un transductor convexo, se adquirieron por duplicado imágenes longitudinales de elastografía por ondas de cizalla (SWE) del músculo QL de forma bilateral en 52 voluntarios con LBP y discapacidad moderadas, por parte de un examinador experimentado y un examinador novel, para medir la velocidad de la onda de cizalla y el módulo de Young como métricas de rigidez. Resultados: Las estimaciones de fiabilidad intraexaminador mostraron una alta consistencia con independencia de la experiencia del examinador (coeficientes de correlación intraclase (ICC) > 0,930) para ambas métricas. Sin embargo, los examinadores experimentados mostraron cambios mínimos detectables más pequeños. Además, la fiabilidad interexaminador fue menor, con ICC que oscilaron entre 0,57 y 0,68, y se hallaron diferencias significativas en los valores medios entre examinadores (p < 0,01). Conclusiones: Este procedimiento mostró una excelente fiabilidad intraexaminador para evaluar la rigidez del músculo QL en pacientes con LBP, lo que indica una alta repetibilidad de las mediciones cuando las realiza el mismo examinador. Además, los examinadores experimentados mostraron una mayor sensibilidad para detectar cambios reales no atribuibles a errores de medición. Sin embargo, la fiabilidad interexaminador fue moderada, lo que pone de relieve la necesidad de mantener un mismo examinador para evitar la variabilidad de las mediciones, así como de promediar múltiples mediciones para mejorar la precisión. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]Background/Objectives: The quadratus lumborum (QL) muscle is a key structure involved in patients with low back pain (LBP). Since the discriminative capability of morphological descriptors is uncertain and considering the high prevalence of myofascial trigger points and the poor reliability of manual palpation in this condition, developing a reliable procedure for assessing the QL’s tenderness is needed for facilitating the diagnosis and monitoring changes over time. We aimed to analyze the intra- and inter-examiner reliability of SWE for calculating the QL tenderness in patients with LBP. Methods: Using a convex transducer, longitudinal shear wave elastography (SWE) images of the QL muscle were acquired bilaterally twice in 52 volunteers with moderate LBP and disability by one experienced examiner and one novel examiner to measure shear wave speed and Young’s modulus as stiffness metrics. Results: Intra-examiner reliability estimates demonstrated high consistency independently of the examiner’s experience (intraclass correlation coefficients (ICCs) > 0.930) for both metrics. However, experienced examiners showed smaller minimal detectable changes. Additionally, inter-examiner reliability was lower, with ICCs ranging from 0.57 to 0.68, and significant differences in mean values between examiners (p < 0.01) were found. Conclusions: This procedure exhibited excellent intra-examiner reliability for assessing QL muscle stiffness in patients suffering LBP, indicating high repeatability of measurements when performed by the same examiner. In addition, experienced examiners demonstrated greater sensitivity in detecting real changes not attributed to measurement errors. However, inter-examiner reliability was moderate, highlighting the need for consistent examiner use to avoid measurement variability and averaging multiple measurements to enhance the accuracy.4568659enghttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/low back painquadratus lumborumreliabilityreproducibility of resultsshear wave elastographyClinical BiochemistryJournal ArticleYesyesjournal articleopen access10.3390/diagnostics15060722https://www.scopus.com/pages/publications/105001230417https://www.scopus.com/pages/publications/105001230417#tab=citedBy