Cortés-Vicente, ElenaGuerrero-Sola, AntonioCaballero-Martínez, FernandoCampos-Lucas, Francisco JavierGómez-Salgado, JuanMonge-Martín, DianaÁlvarez-Velasco, Rodrigo2025-12-192025-12-192025-01-01Cortés-Vicente, E, Guerrero-Sola, A, Caballero-Martínez, F, Campos-Lucas, F J, Gómez-Salgado, J, Monge-Martín, D & Álvarez-Velasco, R 2025, 'Practitioner’s perception of myasthenia gravis management recommendations in clinical practice : a cross-sectional survey study', Therapeutic Advances in Chronic Disease, vol. 16, 20406223251368063. https://doi.org/10.1177/204062232513680632040-6223PubMedCentral: PMC12426394https://hdl.handle.net/10641/6781Publisher Copyright: © The Author(s), 2025. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).Antecedentes: La miastenia gravis (MG) es una enfermedad crónica y fluctuante cuya historia natural singular complica el diseño de ensayos terapéuticos. La evidencia en la que se basan muchas recomendaciones de manejo de la MG es limitada. Objetivo: Determinar el grado de conocimiento, acuerdo y aplicación en la práctica real de las recomendaciones reconocidas internacionalmente para el manejo de la MG. Diseño: Se realizó una encuesta transversal entre neurólogos españoles especializados en MG. Métodos: La encuesta evaluó el conocimiento, el acuerdo y la aplicación de las recomendaciones, junto con el grado de acuerdo con las definiciones de consenso internacional de la Myasthenia Gravis Foundation of America. Resultados: Cincuenta y tres neurólogos (edad media 45,4 años, 53% hombres) atendían una media de 3,6 pacientes con MG al día. En 40 de las 61 recomendaciones, al menos el 90% de los neurólogos conocía la recomendación. Las recomendaciones menos conocidas trataban sobre la MG juvenil y la MG en el embarazo. No hubo acuerdo mayoritario en dos recomendaciones (para la MG en el embarazo y el uso de inmunoglobulina intravenosa en la MG leve u ocular). La aplicación de las recomendaciones fue alta, excepto en las relacionadas con la plasmaféresis, la timectomía, el metotrexato o el eculizumab. Conclusión: Las recomendaciones son bien conocidas, se acuerdan y se aplican. Sin embargo, la evidencia, el consenso y la difusión del conocimiento necesitan reforzarse en aspectos como el manejo de la MG juvenil, la MG en el embarazo o el uso de determinados tratamientos. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]Background: Myasthenia gravis (MG) is a chronic, fluctuating disease whose unique natural history complicates designing therapeutic trials. The evidence on which many MG management recommendations are based is limited. Objective: To determine the degree of knowledge, agreement, and application of internationally recognized recommendations for managing MG in actual practice. Design: A cross-sectional survey was conducted among Spanish neurologists specializing in MG. Methods: The survey assessed knowledge, agreement, and application of recommendations, along with the degree of agreement with international consensus definitions from the Myasthenia Gravis Foundation of America. Results: Fifty-three neurologists (mean age 45.4 years, 53% men) attended an average of 3.6 patients with MG daily. In 40 out of 61 recommendations, at least 90% of the neurologists were aware of the recommendation. The least known recommendations dealt with juvenile MG and MG in pregnancy. There was no majority agreement in two recommendations (for MG in pregnancy and the use of intravenous immunoglobulin in mild or ocular MG). The implementation of the recommendations was high except for the ones related to plasma exchange, thymectomy, methotrexate, or eculizumab. Conclusion: The recommendations are well-known, agreed upon, and applied. However, the evidence, consensus, and knowledge dissemination need reinforcement regarding aspects such as the management of juvenile MG, MG in pregnancy, or the use of certain treatments.541348enghttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/attitudesevidence based practicemyasthenia gravispracticepractice guidelinesprofessional practice gapsMedicine (miscellaneous)Journal ArticleYesyesjournal articleopen access10.1177/20406223251368063https://www.scopus.com/pages/publications/105015638307https://www.scopus.com/pages/publications/105015638307#tab=citedBy