Bertotti, GabrieleBertotti, GabrieleFernández-Ruiz, VicenteRoldán-Ruiz, AlbertoFernández-Ruiz, VicenteLópez-Moreno, MiguelRoldán Ruiz, AlbertoLópez Moreno, Miguel2025-11-112025-11-112025-04Bertotti, G, Fernández-Ruiz, V, Roldán-Ruiz, A & López-Moreno, M 2025, 'Cluster Headache and Migraine Shared and Unique Insights : Neurophysiological Implications, Neuroimaging, and Biomarkers: A Comprehensive Review', Journal of Clinical Medicine, vol. 14, no. 7, 2160. https://doi.org/10.3390/jcm140721602077-0383PubMedCentral: PMC11989414https://hdl.handle.net/10641/6295Publisher Copyright: © 2025 by the authors.La migraña (MH) y la cefalea en racimos (CH) son cefaleas primarias incapacitantes que suponen una carga global significativa. Aunque comparten ciertas características clínicas, como el dolor unilateral y la disfunción autonómica, sus mecanismos fisiopatológicos subyacentes siguen siendo distintos. Los avances en la comprensión de las características neurofisiológicas, como la neuroimagen y la investigación de biomarcadores, han proporcionado conocimientos fundamentales sobre sus características tanto compartidas como divergentes. La investigación neurofisiológica ha revelado diferencias en el procesamiento nociceptivo, la excitabilidad cortical y la integración sensorial, lo que subraya la complejidad de estas afecciones. Los estudios de neuroimagen revelan patrones de activación comunes dentro de las redes de procesamiento del dolor, incluidos el sistema trigeminal y el hipotálamo, al tiempo que ponen de relieve diferencias clave, como la hiperactividad hipotalámica en la CH y las alteraciones corticales en la MH. Además, la investigación de biomarcadores ha identificado elementos compartidos, incluida una elevación del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), aunque con variaciones distintas en su regulación y en las predisposiciones genéticas. Los estudios de asociación de genoma completo han esclarecido aún más la arquitectura genética de estos trastornos, revelando loci de susceptibilidad que refuerzan sus bases genéticas singulares aunque ocasionalmente convergentes. Estos avances multidisciplinares no solo mejoran la comprensión de la fisiopatología de la MH y la CH, sino que también allanan el camino hacia una mayor precisión diagnóstica, estrategias terapéuticas personalizadas e investigación futura. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]Migraine headache (MH) and cluster headache (CH) are debilitating primary headache disorders that impose a significant global burden. While they share certain clinical features, such as unilateral pain and autonomic dysfunction, their underlying pathophysiological mechanisms remain distinct. Advances in the understanding of neurophysiological features, such as neuroimaging and biomarker research, have provided critical insights into both their overlapping and divergent characteristics. Neurophysiological research has revealed differences in nociceptive processing, cortical excitability, and sensory integration, underscoring the complexity of these conditions. Neuroimaging studies reveal common activation patterns within pain-processing networks, including the trigeminal system and hypothalamus, while highlighting key differences, such as hypothalamic hyperactivity in CH and cortical alterations in MH. Additionally, biomarker research has identified shared elements, including elevated calcitonin gene-related peptide (CGRP), yet distinct variations in its regulation and genetic predispositions. Genome-wide association studies have further elucidated the genetic architecture of these disorders, uncovering susceptibility loci that reinforces their unique yet occasionally intersecting genetic foundations. These multifield advancements not only enhance the understanding of MH and CH pathophysiology but also pave the way for improved diagnostic precision, personalized therapeutic strategies, and future research.992092enghttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/biomarkerchronic paincluster headachemigraineneuroimagingneurophysiologypathophysiologyGeneral MedicineJournal ArticleReviewYesyesreview articleopen access10.3390/jcm14072160https://www.scopus.com/pages/publications/105002574506https://www.scopus.com/pages/publications/105002574506#tab=citedBy