Capoccia Giovannini, SaraPawlak, MaciejAntoniou, Stavros A.Bougard, HeatherBracale, UmbertoDeerenberg, EvaFortelny, René H.Gaarder, ChristineGarcía-Ureña, Miguel ÁngelGilmore, KatieGomez-Ochoa, Sergio AlejandroKöckerling, FerdinandMorante Perea, Ana PilarRenard, YohannPereira Rodriguez, José A.Romain, BenoîtQuiroga-Centeno, Andrea CarolinaSchaaf, SebastianSchembari, ElenaTheodorou, AlexisStabilini, CesarePecchini, Francesca2025-12-182025-12-182025Capoccia Giovannini, S, Pawlak, M, Antoniou, S A, Bougard, H, Bracale, U, Deerenberg, E, Fortelny, R H, Gaarder, C, García-Ureña, M Á, Gilmore, K, Gomez-Ochoa, S A, Köckerling, F, Morante Perea, A P, Renard, Y, Pereira Rodriguez, J A, Romain, B, Quiroga-Centeno, A C, Schaaf, S, Schembari, E, Theodorou, A, Stabilini, C & Pecchini, F 2025, 'Protocol for EHS Guideline on Treatment of Ventral and Incisional Hernias in Emergency', Journal of Abdominal Wall Surgery, vol. 4, 14644. https://doi.org/10.3389/jaws.2025.146442813-2092PubMedCentral: PMC12521004https://hdl.handle.net/10641/6695Publisher Copyright: Copyright © 2025 Capoccia Giovannini, Pawlak, Antoniou, Bougard, Bracale, Deerenberg, Fortelny, Gaarder, García-Ureña, Gilmore, Gomez-Ochoa, Köckerling, Morante Perea, Renard, Pereira Rodriguez, Romain, Quiroga-Centeno, Schaaf, Schembari, Theodorou, Stabilini and Pecchini.Antecedentes: Las presentaciones de urgencia de hernias ventrales e incisionales son frecuentes y se asocian a una morbilidad y mortalidad significativamente más altas que los procedimientos electivos. A pesar de su frecuencia, la orientación clínica sobre el manejo de las hernias complicadas agudas en entornos de urgencias sigue siendo limitada y heterogénea. Objetivo: Este protocolo describe el desarrollo de una guía clínica basada en la evidencia por parte de la European Hernia Society (EHS) para apoyar a los cirujanos generales y de urgencias en el tratamiento de las hernias ventrales e incisionales agudamente complicadas en adultos. Métodos: Desarrollada según las metodologías AGREE-S y GRADE, esta guía abordará siete preguntas clínicas clave relativas al uso de malla, el abordaje quirúrgico y la técnica en función del estado de contaminación clínica y de consideraciones anatómicas. Un grupo directivo de expertos en cirugía de hernia y metodólogos dirige el proyecto, con el apoyo de dos equipos independientes de revisión de la evidencia. Se obtendrá la opinión de los pacientes mediante encuestas estructuradas para incorporar sus valores y preferencias. Las revisiones sistemáticas de la literatura, los marcos de evidencia a decisión y las reuniones de consenso guiarán la formulación de las recomendaciones, cuya fuerza y dirección se definirán conforme a los estándares GRADE. Discusión: Esta es la primera guía de la EHS dirigida específicamente al manejo de urgencia de las hernias incisionales y ventrales. Al abordar decisiones clínicas urgentes mediante un proceso estructurado, transparente e inclusivo, pretende reducir la variabilidad en la atención, mejorar los resultados y servir como recurso para la práctica clínica y la investigación futura. La guía se publicará en acceso abierto y se supervisará su implementación y actualización en función de la evidencia emergente. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]Background: Emergency presentations of ventral and incisional hernias are common and associated with significantly higher morbidity and mortality than elective procedures. Despite their frequency, clinical guidance on managing acutely complicated hernias in emergency settings remains limited and heterogeneous. Objective: This protocol outlines the development of an evidence-based clinical guideline by the European Hernia Society (EHS) to support general and emergency surgeons in treating acutely complicated ventral and incisional hernias in adults. Methods: Developed according to AGREE-S and GRADE methodologies, this guideline will address seven key clinical questions concerning the use of mesh, surgical approach, and technique based on clinical contamination status and anatomical considerations. A steering group of hernia surgery experts and methodologists leads the project, supported by two independent evidence review teams. Patient input will be obtained via structured surveys to incorporate values and preferences. Systematic literature reviews, evidence-to-decision frameworks, and consensus meetings will guide the formulation of recommendations, with strength and direction defined according to GRADE standards. Discussion: This is the first EHS guideline specifically targeting the emergency management of incisional and ventral hernias. By addressing urgent clinical decisions through a structured, transparent, and inclusive process, it aims to reduce variability in care, improve outcomes, and serve as a resource for clinical practice and future research. The guideline will be published open access and monitored for implementation and updates based on emerging evidence.8696791enghttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/emergency hernia surgeryguidelinesincisional herniaprotocolventral herniaIncisional herniaVentral herniaProtocolEmergency hernia surgeryGuidelinesSurgeryEditorialYesyesjournal articleopen access10.3389/jaws.2025.14644https://www.scopus.com/pages/publications/105019779102https://www.scopus.com/pages/publications/105019779102#tab=citedBy