Peñacoba-Puente, CeciliaGil-Almagro, FernandaGarcía-Hedrera, Fernando JoséCarmona-Monge, Francisco Javier2026-01-272026-01-272025-02Peñacoba-Puente, C, Gil-Almagro, F, García-Hedrera, F J & Carmona-Monge, F J 2025, 'From Anxiety to Hopelessness : Examining Influential Psychological Processes Affecting Mental Health Status of Spanish Nurses During the COVID-19 Pandemic', Medicina (Lithuania), vol. 61, no. 2, 236. https://doi.org/10.3390/medicina610202361010-660XPubMedCentral: PMC11857786unpaywall: 10.3390/medicina61020236https://hdl.handle.net/10641/7527Publisher Copyright: © 2025 by the authors.Antecedentes y Objetivo: poner a prueba un modelo dirigido a profundizar en los procesos psicológicos que conducen a la desesperanza en enfermeras españolas dos años después de una situación laboral estresante. El modelo propuesto parte de la ansiedad experimentada al inicio de la pandemia de COVID-19 e incluye la fusión cognitiva y el agotamiento emocional, evaluados seis meses después del fin del confinamiento, como posibles factores contribuyentes al desarrollo de la desesperanza. Diseño: estudio prospectivo con tres periodos de recogida de datos, de mayo a junio de 2020 (periodo 1), de enero a abril de 2021 (periodo 2) y de abril a julio de 2022 (periodo 3). Materiales y Métodos: La muestra (n = 131 enfermeras españolas) se seleccionó mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: ser mujer, mayor de 18 años y trabajar como enfermera en contacto directo con pacientes con COVID-19. Resultados: El modelo propuesto resultó estadísticamente significativo (B = 0,34, SE = 0,07, t = 5,15, p < 0,001, IC del 95 % = [0,21, 0,47]), contribuyendo a explicar el 28 % de la varianza de la desesperanza, y se encontró que el efecto directo de la ansiedad sobre la desesperanza era igualmente significativo (B = 0,19, SE = 0,08, t = 2,46, p = 0,014, IC del 95 % = [0,04, 0,34]). Se observó un efecto de la ansiedad sobre la fusión cognitiva y sobre el agotamiento emocional. A su vez, la fusión cognitiva tuvo un efecto significativo sobre el agotamiento emocional, pero no sobre la desesperanza. Finalmente, el agotamiento emocional tuvo un efecto significativo sobre la desesperanza. En este modelo final, los años de experiencia tuvieron un efecto significativo (p = 0,004) sobre la desesperanza. Conclusiones: La fusión cognitiva y el agotamiento emocional se muestran como procesos psicológicos relevantes sobre los que intervenir para contribuir a la mejora de la salud mental de las enfermeras en relación con la pandemia de COVID-19. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]Background and Objective: to test a model aimed at delving into the psychological processes that lead to hopelessness in Spanish nurses two years after a stressful work situation. The model proposed starts with the anxiety experienced at the beginning of the COVID-19 pandemic and includes cognitive fusion and emotional exhaustion, evaluated six months after the end of the confinement, as possible contributing factors to development of hopelessness. Design: prospective study with three data collection periods, May to June 2020 (period 1), January to April 2021 (period 2), April to July 2022 (period 3). Materials and Methods: The sample (n = 131 Spanish nurses) was selected by non-probabilistic convenience sampling. The inclusion criteria were as follows: being female, over 18 years of age, and working as a nurse in direct contact with COVID-19 patients. Results: The model proposed was statistically significant (B = 0.34, SE = 0.07, t = 5.15, p < 0.001, 95% CI = [0.21, 0.47]), contributing to the explanation of 28% of the variance of hopelessness, finding that the direct anxiety–hopelessness effect was equally significant (B = 0.19, SE = 0.08, t = 2.46, p = 0.014, 95% CI = [0.04, 0.34]). An effect of anxiety on cognitive fusion and on emotional exhaustion was observed. In turn, cognitive fusion had a significant effect on emotional exhaustion but not on hopelessness. Finally, emotional exhaustion had a significant effect on hopelessness. In this final model, years of experience had a significant effect (p = 0.004) on hopelessness. Conclusions: Cognitive fusion and emotional exhaustion are shown to be relevant psychological processes upon which to intervene to contribute to the improvement of the mental health of nurses regarding the COVID-19 pandemic.866005enghttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/anxietyburnoutcognitive fusionhopelessnessnursingprofessionalGeneral MedicineSDG 3 - Good Health and Well-beingJournal ArticleYesyesjournal articleopen access10.3390/medicina61020236https://www.scopus.com/pages/publications/85219069668https://www.scopus.com/pages/publications/85219069668#tab=citedBy