López, María Esther RodríguezGómez del Pulgar, MercedesGonzález-Jurado, MáximoZepeda Arias, Fabiana MaribelAnaya-Jiménez, YamileRenghea, AlinaCuevas Budhart, Miguel ÁngelMeneses Monroy, Alfonso2026-09-292026-09-292026-07-13López, M E R, Gómez del Pulgar, M, González-Jurado, M, Zepeda Arias, F M, Anaya-Jiménez, Y, Renghea, A, Cuevas Budhart, M Á & Meneses Monroy, A 2026, 'Regulatory Coherence and Professional Competency Development in Nursing : A Scoping Review and Policy Analysis of the Mexican Health System in an International Context', Healthcare (Switzerland), vol. 14, no. 14, 2091. https://doi.org/10.3390/healthcare141420912227-9032PubMedCentral: PMC13412111unpaywall: 10.3390/healthcare14142091https://hdl.handle.net/10641/8353Publisher Copyright: © 2026 by the authors.Antecedentes: La regulación de la enfermería es un componente clave de la gobernanza de los sistemas de salud; sin embargo, su papel en la estructuración del desarrollo y despliegue de competencias profesionales ha sido insuficientemente examinado, particularmente en sistemas de salud emergentes. Objetivo: Mapear y sintetizar la evidencia sobre la regulación de la enfermería y su relación con las competencias profesionales a lo largo de la profesión de enfermería, incluido el desarrollo de roles avanzados de enfermería, y analizar el marco regulatorio mexicano dentro de un contexto internacional. Métodos: Se realizó una revisión de alcance utilizando un enfoque estructurado y transparente. Las búsquedas en Scopus, Web of Science y PubMed identificaron 194 registros. Tras la eliminación de duplicados y el cribado, 17 estudios cumplieron los criterios de inclusión basados en la relevancia respecto a la regulación, el ámbito de práctica y el desarrollo de competencias. En paralelo, se identificaron 13 instrumentos regulatorios en México mediante búsquedas dirigidas en fuentes oficiales; se seleccionaron 9 documentos clave basándose en su especificidad y relevancia. Los datos se analizaron utilizando un marco orientado a la política. Resultados: Los marcos regulatorios definen consistentemente el ámbito de práctica y permiten la traducción de la educación basada en competencias en roles clínicos reconocidos. La coherencia regulatoria se asoció con una mayor autonomía profesional, el desarrollo de roles avanzados y una mejor integración de la fuerza laboral. Los entornos regulatorios fragmentados se vincularon con un desajuste entre la educación y la práctica, así como con la subutilización de las competencias. En México, se identificó una arquitectura regulatoria amplia pero fragmentada, que carece de un eje regulatorio unificado y de un órgano profesional autónomo. Conclusiones: La regulación de la enfermería funciona como un determinante estructural del despliegue de la competencia profesional. Fortalecer la coherencia regulatoria es esencial para alinear la educación, la práctica y las necesidades del sistema de salud, con implicaciones para el desempeño de la fuerza laboral, la seguridad del paciente y la sostenibilidad del sistema. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]Background: Nursing regulation is a key component of health system governance; however, its role in structuring the development and deployment of professional competencies remains insufficiently examined, particularly in emerging health systems. Objective: To map and synthesize the evidence on nursing regulation and its relationship with professional competencies across the nursing profession, including the development of advanced nursing roles, and to analyze the Mexican regulatory framework within an international context. Methods: A scoping review was conducted using a structured and transparent approach. Searches in Scopus, Web of Science, and PubMed identified 194 records. After duplicate removal and screening, 17 studies met inclusion criteria based on relevance to regulation, scope of practice, and competency development. In parallel, 13 regulatory instruments in Mexico were identified through targeted searches of official sources; 9 key documents were selected based on specificity and relevance. Data were analyzed using a policy-oriented framework. Results: Regulatory frameworks consistently define scope of practice and enable the translation of competency-based education into recognized clinical roles. Regulatory coherence was associated with expanded professional autonomy, advanced role development, and improved workforce integration. Fragmented regulatory environments were linked to misalignment between education and practice and underutilization of competencies. In Mexico, a broad but fragmented regulatory architecture was identified, lacking a unified regulatory axis and an autonomous professional body. Conclusions: Nursing regulation functions as a structural determinant of professional competency deployment. Strengthening regulatory coherence is essential to align education, practice, and health system needs, with implications for workforce performance, patient safety, and system sustainability.161392537enghttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/advanced nursing practicehealth policyhealth systemsnursing regulationprofessional competenciesregulatory frameworksscope of practiceworkforce deploymentLeadership and ManagementHealth PolicyHealth InformaticsHealth Information ManagementSDG 3 - Good Health and Well-beingYesreview articleopen access10.3390/healthcare14142091https://www.scopus.com/pages/publications/105045822731https://www.scopus.com/pages/publications/105045822731#tab=citedByhttps://www.webofscience.com/wos/woscc/full-record/WOS:001831953600001