Browsing by Author "Denizon-Arranz, Sophia"
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Item A Multifaceted Educational Intervention in the Doctor–Patient Relationship for Medical Students to Incorporate Patient Agendas in Simulated Encounters.(Healthcare, 2023) Denizon-Arranz, Sophia; Monge Martín, Diana; Caballero Martínez, Fernando; Neria Serrano, Fernando; Chica Martínez, Patricia; Ruiz Moral, RogerFrom the beginning of their clinical training, medical students demonstrate difficulties when incorporating patient perspectives. This study aimed to assess if students, after an instructional programme, increased their sensitivity towards patients’ needs and carried out bidirectional conversations. An observational study involving 109 medical students prior to their clerkships was designed. They attended a five-step training programme designed to encourage the use of communication skills (CSs) to obtain patients’ perspectives. The course developed experiential and reflective educational strategies. The students improved their use of CSs throughout three sessions, and the overall score for these patient consultations went up in the opinions of both the external observer (EO) (5; 6.6; 7.5) and the simulated patients SPs (5.3; 6.6; 7.8). Most of the students (83.9%) considered that the CSs addressed were useful for clinical practice, particularly the interviews and the feedback received by the SP and the lecturer. The programme seems to help the students use CSs that facilitate a more bidirectional conversation in a simulated learning environment. It is feasible to integrate these skills into a broader training programme. More research is needed to assess whether the results are applicable to students in real settings and whether they influence additional outcomes.Item Concordancia competencial entre el Examen Clínico Objetivo Estructurado y la prueba de casos clínicos computarizados de Medicina: ¿estamos evaluando lo mismo?.(Educación Médica, 2023) Cervera Barba, Emilio; Blanco Canseco, José Manuel; Fidalgo-Montero, Pilar; Gámez-Cabero, M. Isabel; Hijano-Bandera, Francisco; Holgado-Catalán, M. Soledad; Salinas Gabiña, Irene; Neria Serrano, Fernando; Castañeda-Vozmediano, Raul; Denizon-Arranz, SophiaIntroducción en el curso 2020-21 las facultades de Medicina españolas realizaron una evaluación con casos-clínicos computarizados (denominada ECOE-CCS) y algunas, además, una ECOE convencional con simuladores y pacientes simulados (ECOE-CS). El Comité ECOE interfacultativo asumió como iguales las competencias evaluadas con ambas pruebas. El objetivo del estudio es comprobar su similitud valorando la concordancia de resultados de alumnos en las competencias evaluadas con las 2 pruebas. Métodos ciento ocho alumnos participaron en la ECOE-CCS de 10 casos clínicos y una ECOE-CS de 12 estaciones. Hubo 2 versiones de ECOE-CS para disminuir el efecto copiado entre alumnos. La ECOE-CCS tuvo 303 ítems de evaluación, y las ECOE-CS 320 y 321 ítems respectivamente. Los 5 dominios competenciales evaluados con ambas pruebas fueron: anamnesis, exploración clínica, juicio clínico, prevención y profesionalismo. La consistencia interna de ambas ECOE se midió con el alfa de Cronbach. La correlación entre dominios competenciales se testó con el coeficiente de correlación de Pearson (R). Resultados los alumnos obtuvieron medias de calificaciones globales similares en ambas pruebas (ECOE-CS: 69,54%; ECOE-CCS: 71,35%). Hubo diferencias significativas en 4 de 5 dominios competenciales evaluados por ambas pruebas. La consistencia interna respecto a sus dominios competenciales fue: ECOE-CS-1 α = 0,62; ECOE-CS-2 α = 0,54 y ECOE-CCS α = 0,38. No se halló correlación entre calificaciones globales de alumnos en las 2 pruebas (R = 0,184; p = 0,056), ni entre los dominios competenciales similares evaluados con ambas (R = -0,2 a 0,37). Conclusión los resultados no avalan la similitud de competencias evaluadas con ambas pruebas. Serán necesarios otros estudios para definir las competencias evaluadas con la ECOE-CCS.Item Concordancia y calidad de las historias clínicas en los alumnos de Medicina: ¿reflejan la realidad de la consulta?.(Educación Médica, 2024) Cervera Barba, Emilio; Denizon-Arranz, Sophia; Mateos Rodríguez, Alonso; Neria Serrano, FernandoIntroducción: la redacción de historias clínicas (HC) es una competencia básica en la formación del médico. Es el fundamento para construir hipótesis diagnósticas y garantizar una atención adecuada, segura y efectiva. Además, la HC tiene implicaciones legales, epidemiológicas y de calidad asistencial. Con este estudio pretendimos conocer la concordancia entre la información recogida del paciente en la consulta y la registrada en la HC por alumnos de Medicina. Métodos: estudio observacional descriptivo transversal sobre una consulta con pacientes simulados y la HC redactada posteriormente. Participaron 112 alumnos de 5.° año de Medicina. Los evaluadores comprobaron en las HC 59 ítems de anamnesis, anamnesis por órganos y aparatos, exploración física y juicio clínico, contrastándolos con las videograbaciones de las consultas y clasificando la concordancia entre ambas. Resultados: la población final fueron 109 alumnos (97,3%). El área competencial con mayor concordancia fue juicio clínico (94,1%). Todos los ítems superaron el 65% de concordancia. Más del 20% de los alumnos no habían registrado en sus HC algunos ítems, aunque los habían recogido en la consulta. Anamnesis por órganos y aparatos fue el área competencial con más ítems omitidos o incorrectos. El único ítem que ningún alumno olvidó recoger y registrar fue «antecedentes personales de dislipidemia». Exploración física fue el área donde más alumnos registraron hallazgos en la HC sin haberlos realizado en la entrevista. Conclusión: el estudio demuestra la alta concordancia de la HC con la información recogida en la consulta y descubre aspectos que nos permitirán mejorar la formación en semiología médica de los alumnos.