Immune-checkpoint inhibitor resistance in patients with cancer
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Abstract
La introducción de los inhibidores de puntos de control inmunitario (ICIs) ha transformado el panorama de la oncología, ofreciendo mejoras significativas en la supervivencia de los pacientes y logrando resultados notables a largo plazo. A pesar de estos avances, los beneficios terapéuticos de los ICIs no son universales, y los biomarcadores existentes a menudo resultan insuficientes para predecir con precisión la respuesta de los pacientes. Una comprensión integral de los mecanismos subyacentes a la resistencia a los ICIs es esencial para el desarrollo de estrategias que mitiguen estos desafíos y mejoren la eficacia terapéutica. Esta revisión ofrece una exploración detallada de los mecanismos de resistencia asociados a los ICIs, centrándose en el papel del microambiente tumoral y las alteraciones intrínsecas de las células tumorales en la mediación tanto de la resistencia primaria como de la secundaria. Además, evalúa las estrategias emergentes para superar la resistencia, incluidas las terapias combinadas y los enfoques terapéuticos innovadores. Al analizar las vías moleculares e inmunológicas implicadas en la resistencia a los ICIs, esta revisión pretende destacar nuevos biomarcadores predictivos y pronósticos, así como esbozar estrategias terapéuticas optimizadas para maximizar el impacto clínico de los ICIs en el manejo del cáncer. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]