Reproducibility of a Shear Wave Elastography Procedure for Assessing the Piriformis Muscle Stiffness in a Sample of Healthy Young Adults Under Controlled Laboratory Conditions : An Intra- and Inter-Examiner Reliability Study

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Abstract

Contexto/Objetivos: La elastografía de ondas de cizallamiento (SWE) puede proporcionar un método objetivo para cuantificar la rigidez del músculo piriforme, pero su uso clínico e investigador requiere evidencia de que el procedimiento de medición es confiable. Este estudio tuvo como objetivo determinar la fiabilidad intra- y inter-examinador de un protocolo estandarizado de SWE para evaluar la rigidez del músculo piriforme y proporcionar umbrales de error de medición para su interpretación clínica. Métodos: Veintiún voluntarios saludables fueron evaluados bilateralmente por dos examinadores con diferentes niveles de experiencia en ultrasonido. El músculo piriforme se identificó en el eje largo debajo del glúteo máximo y se adquirieron imágenes de SWE utilizando un protocolo estandarizado. Cada lado se midió dos veces por cada examinador, lo que resultó en 168 imágenes de ultrasonido. Se analizó la fiabilidad utilizando observaciones específicas del lado (n = 42). Se calcularon los coeficientes de correlación intraclase (ICC), errores estándar de medición (SEM) y cambios detectables mínimos (MDC) para el módulo de cizallamiento y la velocidad de onda de cizallamiento. Resultados: La fiabilidad inter-examinador fue buena para las mediciones únicas, con ICC de 0.872 para el módulo de cizallamiento y 0.813 para la velocidad de onda de cizallamiento. Cuando se utilizó la media de dos mediciones, los ICC fueron similares, alcanzando 0.876 y 0.832, respectivamente. Los valores de MDC inter-examinador fluctuaron entre 6.1 y 6.2 kPa para el módulo de cizallamiento y entre 0.37 y 0.39 m/s para la velocidad de onda de cizallamiento. La fiabilidad intra-examinador fue excelente para ambos examinadores, con ICC que fluctuaron entre 0.938 y 0.979. Los valores de MDC de prueba-ret [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]