Physical Activity as a Protective Factor in the Longitudinal Trajectory of Perinatal Musculoskeletal Pain : A Moderated Mediation Study

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Abstract

El dolor musculoesquelético es una queja frecuente durante el embarazo y puede persistir hasta el período posparto, afectando negativamente la calidad de vida materna. Si bien la actividad física ha demostrado beneficios preventivos en diversos contextos clínicos, su papel específico en la evolución del dolor musculoesquelético perinatal sigue sin estar claro. El objetivo de este estudio fue examinar si el tiempo diario dedicado al ejercicio modera la trayectoria del dolor musculoesquelético desde el embarazo hasta el período posparto, considerando el dolor experimentado durante las primeras 48 h tras el parto como una posible variable mediadora. Métodos: Se realizó un estudio longitudinal con una muestra de 117 mujeres evaluadas en tres momentos temporales: durante el tercer trimestre del embarazo, a las 48 h posparto y a los tres meses posparto. Se puso a prueba un modelo de mediación moderada mediante la macro PROCESS (Modelo 7) para SPSS. El dolor en el tercer trimestre se especificó como predictor (X), el dolor a las 48 h posparto como mediador (M), el dolor a los tres meses posparto como resultado (Y), y el ejercicio durante el embarazo como moderador (W) de la relación entre X y M. Resultados: el dolor en el tercer trimestre predijo significativamente el dolor a los tres meses posparto (p < 0,001), y esta relación estuvo parcialmente mediada por el dolor a las 48 h posparto. El ejercicio físico moderó significativamente esta vía (p = 0,0057), y niveles más altos de ejercicio se asociaron con una menor asociación a lo largo del tiempo. El índice de mediación moderada fue significativo (IC 95% [0,0093, 0,1095]), lo que resalta la actividad física como un factor protector relevante frente al dolor posparto persistente. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]