Assessing the quality of life in patients with complex chronic conditions : Cronimad study

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Abstract

Antecedentes: La esperanza de vida de las personas ha aumentado significativamente en las últimas décadas, lo que se ha asociado con una mayor prevalencia de enfermedades crónicas. Los pacientes crónicos complejos (PCC), incluidos los caracterizados como pacientes pluripatológicos (PPP), constituyen ahora la mayoría entre los pacientes crónicos y se consideran un grupo prioritario en los entornos sanitarios. Este estudio tuvo como objetivo determinar la calidad de vida relacionada con la salud (CdV) de los PCC españoles y su asociación con variables sociodemográficas, clínicas y funcionales y con el estado cognitivo. Métodos: Se incluyeron pacientes identificados como PCC o PPP procedentes de seis hospitales de la Comunidad de Madrid. El objetivo principal fue determinar la CdV de los PCC/PPP. Para ello, se pidió a los pacientes que completaran el cuestionario EuroQol, que incluía la escala visual analógica (EQ-VAS), y el cuestionario de 5 dimensiones y 5 niveles (EQ-5D-5 L). Además, se evaluaron varias variables sociodemográficas y relacionadas con la salud y se correlacionaron con la CdV. Resultados: Se incluyeron un total de 128 PCC/PPP. Se observó una puntuación mediana de 60,0 [45,0, 80,0] en la EQ-VAS y de 0,64 [0,40, 0,79] en el índice EQ-5D-5 L. El dolor moderado a severo, el deterioro funcional, los trastornos de la marcha y la desnutrición se asociaron de forma independiente con una peor CdV al utilizar la escala EQ-5D-5 L, y con las dos últimas variables (trastornos de la marcha y desnutrición) al utilizar la escala EQ-VAS. Conclusión: El presente estudio destaca la necesidad de mejores estrategias para calificar y validar la CdV en este grupo específico de pacientes. Dada la pequeña muestra de encuestados, los presentes hallazgos deben considerarse preliminares y solo para la generación de hipótesis. No obstante, arroja luz sobre los diferentes factores que deben tenerse en cuenta, no solo para estratificar a los pacientes en distintos niveles de CdV, sino también para modular la calidad de vida de los PCC/PPP en la atención diaria. Registro del ensayo: No aplicable. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]