The Multiple Faces of Setae Induced Ocular Inflammation (Ophthalmia Nodosa) : A Review

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Abstract

Propósito: La oftalmía nodosa es una afección ocular inflamatoria causada por la penetración de pelos de artrópodo (setae) en el ojo. Esta revisión pretende sistematizar el conocimiento actual sobre la afección, identificar lagunas de conocimiento y proponer una clasificación actualizada. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en julio de 2024 en PubMed y Cochrane Central. Se excluyeron los artículos centrados en manifestaciones no oftalmológicas, aspectos zoológicos o casos en animales. De cada estudio se extrajeron los datos relevantes, incluida la información demográfica, la especie causal, las manifestaciones clínicas y la clasificación de la enfermedad. Resultados: Se incluyeron en la revisión un total de 112 artículos, con 84 que abordaban casos relacionados con orugas y 28 centrados en casos relacionados con tarántulas. La afección se notificó con mayor frecuencia en la India y Europa. En Europa, la oruga procesionaria es una causa común. Los casos que implican tarántulas suelen estar vinculados a incidentes domésticos. La mayoría de los casos producen una inflamación leve, pero en algunos casos la penetración intraocular conduce a complicaciones graves, incluida la pérdida visual irreversible. El diagnóstico se basa principalmente en la exploración con lámpara de hendidura, pero la OCT y la microscopía confocal mejoran la detección de las setae. La revisión también destaca las limitaciones de la clasificación de Cadera, ya que la progresión de la enfermedad no siempre sigue sus etapas definidas. Conclusiones: La oftalmía nodosa sigue siendo una causa infrarreconocida de inflamación ocular. Aunque los avances en la corticoterapia y la vitrectomía han mejorado los resultados, persisten lagunas de conocimiento, en particular respecto a la patogénesis de la panuveítis hiperaguda estacional (SHAPU). Se propone un nuevo sistema de clasificación para reflejar mejor la progresión de la enfermedad y mejorar el manejo clínico. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]