Protective Effect of Esmolol on the Hypertensive Aortic Wall Persists After Withdrawal of Short-Term Treatment

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Abstract

Antecedentes: Nuestro grupo de investigación ha demostrado previamente el efecto protector del tratamiento a corto plazo con esmolol sobre el remodelado de las grandes arterias. Sin embargo, se desconoce si este efecto beneficioso persiste tras la retirada del tratamiento. Por lo tanto, el objetivo del presente estudio fue investigar si la regresión del remodelado de la aorta torácica tras un tratamiento breve con esmolol persiste tras la retirada del fármaco. Métodos: Ratas macho adultas espontáneamente hipertensas (SHR) recibieron esmolol (300 µg/kg/min) o vehículo (solución salina) mediante infusión continua durante 48 h. Tras el tratamiento, los animales se evaluaron inmediatamente (grupo SHR-E 48 h) o tras períodos de retirada de 7 días (grupo SHR-E 7 d) o 1 mes (grupo SHR-E 1 m). Se evaluaron parámetros hemodinámicos, geometría de la aorta torácica, composición de la matriz extracelular (elastina y colágeno) y la respuesta mecánica pasiva de la pared arterial (parámetro β) en todos los animales. Resultados: Cuarenta y ocho horas de tratamiento con esmolol redujeron significativamente la presión arterial y atenuaron el grosor de la pared aórtica torácica, el diámetro externo, el área transversal, el contenido de colágeno y la densidad de fibras elásticas. Además, las pruebas mecánicas pasivas mostraron una reducción significativa del parámetro β, lo que indica una mejora de la compliance arterial tras el tratamiento. Notablemente, estos beneficios estructurales y mecánicos persistieron hasta un mes después de la retirada, a pesar del retorno de la presión arterial a niveles hipertensos. Conclusiones: El efecto protector del esmolol sobre el remodelado aórtico persiste tras la retirada del tratamiento en SHR, quizás independientemente de la presión arterial. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]