Longitudinal changes in motivational determinants of sustainable diets during a pilot blended digital behavior change intervention : A mixed methods study

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Abstract

La adopción de dietas sostenibles en países de altos ingresos es una prioridad ambiental y de salud urgente. Comprender los determinantes motivacionales en las intervenciones de cambio de comportamiento puede contribuir a clarificar las principales vías hacia una transformación dietética eficaz. Sin embargo, la evidencia longitudinal de métodos mixtos sobre los cambios motivacionales durante las intervenciones digitales de cambio de comportamiento sigue siendo escasa. Este estudio de métodos mixtos exploró el cambio longitudinal de los determinantes motivacionales durante una intervención híbrida digital de un año que promovía el cambio hacia una dieta sostenible en adultos omnívoros sanos. La intervención de 22 semanas comprendió mensajes de texto motivacionales e informativos entregados por aplicación (centrados en el automonitoreo, información sobre consecuencias para la salud y el medio ambiente e instrucciones sobre cómo realizar un comportamiento), y sesiones de retroalimentación en línea personalizadas. Los datos cuantitativos se recopilaron mediante autoinformes repetidos de dieta y determinantes motivacionales (por ejemplo, salud, ambiente, ética, precio, autoeficacia y fuerza del hábito) durante 15 semanas y se analizaron con modelos lineales mixtos y análisis de redes intrapersonales. Los datos cualitativos de entrevistas semiestructuradas al inicio, después de la intervención y en el seguimiento a los seis meses se analizaron mediante análisis de marco (framework analysis). Los hallazgos cuantitativos y cualitativos se integraron utilizando técnicas de presentación conjunta (joint display). Los análisis cuantitativos a nivel de grupo demostraron aumentos pequeños (0,02–0,04 puntos/semana en una escala de 0–10) pero significativos en las motivaciones ambientales y éticas, la fuerza del hábito y la adherencia a una dieta más sostenible, junto con una disminución del precio como motivación para la elección de alimentos. No se encontró ningún cambio significativo en la motivación de salud ni en la autoeficacia. Estos cambios cuantitativos se complementaron con hallazgos cualitativos que proporcionaron una comprensión en profundidad de la conciencia evolutiva de los participantes, la adopción gradual de nuevos hábitos alimentarios y la confianza variable en mantener los cambios de comportamiento a pesar de las barreras contextuales. Los resultados a nivel individual mostraron una heterogeneidad importante tanto de los motivos como de los comportamientos, y el análisis de redes intrapersonales no mostró covariación entre el cambio de los determinantes motivacionales y el cambio dietético. Este estudio demuestra el potencial de las intervenciones digitales híbridas para influir en las vías motivacionales relacionadas con las dietas sostenibles y respalda el uso de diseños de métodos mixtos para rastrear el proceso dinámico de cambio de comportamiento dietético. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]