Impact of patient safety on hospital prognosis : Association between adverse events and in-hospital mortalit

Thumbnail Image
1-s2.0-S1470211825002647-main.pdf (766.26 KB)
Identifiers
URI: https://hdl.handle.net/10641/8179
ISSN: 1470-2118
DOI: 10.1016/j.clinme.2025.100546

Publication date

2026-01

Start date of the public exhibition period

End date of the public exhibition period

Authors

Advisors

Journal Title

Journal ISSN

Volume Title

Publisher

Metrics
Google Scholar
Share
Export

Research Projects

Organizational Units

Journal Issue

Abstract

Introducción: Los eventos adversos (EA) suponen un problema de seguridad y comprometen la calidad asistencial, pero la evidencia sobre cómo afectan al pronóstico de los pacientes es limitada. Objetivo: En este estudio se analiza la relación entre la presencia de EA y la mortalidad intrahospitalaria entre los pacientes, y se comparan sus características. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional de diseño transversal en 32 hospitales de complejidad variable de la Comunidad de Madrid. Se analizó la historia clínica de 9.111 pacientes. Se excluyeron los pacientes que estaban en urgencias y los ingresados en unidades o centros psiquiátricos. Todas las hospitalizaciones se revisaron con la metodología del Harvard Medical Practice Study para la detección y caracterización de los EA. La asociación entre la mortalidad intrahospitalaria y el número de EA se analizó con dos modelos multivariantes mediante regresión logística: 1) un modelo explicativo ajustado por factores de confusión y 2) un modelo predictivo de la mortalidad intrahospitalaria. Se realizó un análisis descriptivo de las características diferenciales de los EA en los pacientes que fallecieron. Resultados: La mortalidad intrahospitalaria fue del 5%, con una mayor incidencia de EA en los pacientes que fallecieron (29,8% frente al 11,9%; p < 0,005). La presencia de 1 EA (OR [IC 95%]: 2,1 [1,6 a 2,7]) o ≥3 EA (2,4 [1,1 a 5,1]) aumentó significativamente las probabilidades de mortalidad. Además, el aumento del número de EA fue un predictor de mortalidad sin efecto dosis-respuesta. Los EA que más se asociaron con la mortalidad intrahospitalaria fueron los relacionados con los cuidados (15,5%; p = 0,047), y el 15,3% de los EA ocurridos durante la atención en planta contribuyeron a la mortalidad intrahospitalaria. Conclusión: Existe una asociación entre los EA y la mortalidad intrahospitalaria. La presencia de al menos 1 EA implica un evento crítico en el pronóstico del paciente sin efecto dosis-respuesta. Reducir los EA relacionados con los cuidados en pacientes con comorbilidades se posiciona como una estrategia eficiente para mejorar los resultados en salud. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]

Doctoral program

Description

Publisher Copyright: © 2025 The Authors

Keywords

Adverse events, Health care, In-hospital mortality, Patient safety, General Medicine, Journal Article, Observational Study, Yes

Citation

Roncal-Redin, M, San Jose-Saras, D, Díaz-Agero Pérez, C, Vicente-Guijarro, J, Moreno-Nunez, P, Pardo-Hernandez, A, Aranaz-Andrés, J M, Martín, J L V, Rosas, A C, Herrera, I M, Niveiro, M J E, Fresneña, N L, Pérez, C D A, Lopez, P R, Gonzalez, I C, Royo, C N, Lizarraga, C A, Villan, Y F, Pau, A I A, Redondo, A D, Mestre, R P, Ríos, D M, Tejerina, A F, Remón, C A, Solves, J J M, Solana, I G, Guijarro, M S, Redondo, D F, García, E D P, Valdés, C B, Prieto, L M, Arnesto, M G, Pereda, B N, Alonso, A H, Redondo, A D, Cirilo, L R, Martínez, R M, Varela, M T L, Rosado, M V G, Saíz, J M, Domínguez, M J L, López, M J P, Peccis, E M, Ruíz, M A E, Parada, A P, Carrasco, E G, Cosgaya, C A, Bezón, C G, Rueda, M D S, Ruíz Álvarez, M, Sebastián, M V, Capella, M D M, Entrecanales, C R, Fernández, S D M, Sánchez, M P G, Herreros, F J, Jiménez, M J D, Lunar, C D B, Pau, A A, Valcárcel de la Iglesia, M Á, Monzó, L M, Otero, M O, González, M M, Martínez, S L, Ríos, M D M, Molina, C L, Martín, M T S, Gato, M D C, Martínez, J J G, Barea, J V, de Buitrago, E J G, Jiménez, I F, Fernández, C G, Carrillo, I L, Rodela, A R, García, E R, Gómez, R S, Garrobo, N F, Farrá, N P, Maroto, M M, Vigil, M S, Cámara, G D L C, Carranza, N G, Muñoz, A B J, Mondéjar, B M, Fernández, B I, Sainz de los Terreros Soler, L, del Valle Giráldez García, C O, Ferrer, R G, León, G O, Murillo, M M, Holgado, R H, Hernández, P P B, Bernaldez, J M C, Gil, S F & Hermida, B F 2026, 'Impact of patient safety on hospital prognosis : Association between adverse events and in-hospital mortalit', Clinical Medicine, Journal of the Royal College of Physicians of London, vol. 26, no. 1, 100546. https://doi.org/10.1016/j.clinme.2025.100546

Collections

FACULTAD DE MEDICINA