Shear-Wave Elastography Supports That Muscle Stiffness Should Not Be Considered a Criterion to Determine the Presence of Myofascial Trigger Points in the Infraspinatus Muscle

Share

Abstract

Objetivo – Este estudio pretendía determinar las diferencias entre los puntos gatillo miofasciales latentes y las áreas circundantes asintomáticas en los umbrales de dolor a la presión y en las métricas de elastografía por ondas de cizalla. Diseño – Se identificaron puntos gatillo miofasciales latentes y puntos control asintomáticos dentro del músculo infraespinoso. Un examinador ciego evaluó los umbrales de dolor a la presión y adquirió tres imágenes de elastografía por ondas de cizalla de cada localización. Los umbrales de dolor a la presión y las puntuaciones de elastografía por ondas de cizalla se compararon por localización (punto gatillo miofascial y control) y por sexo. Finalmente, se calcularon las correlaciones entre datos demográficos, umbrales de dolor a la presión y datos de elastografía por ondas de cizalla. Resultados – Se analizaron cuarenta participantes. Los umbrales de dolor a la presión fueron significativamente más bajos en los puntos gatillo miofasciales latentes en comparación con los puntos control tanto en varones (P = 0,003) como en mujeres (P < 0,001), y más bajos en mujeres que en varones (punto gatillo miofascial P < 0,001; punto control P = 0,006). No se hallaron diferencias significativas en la elastografía por ondas de cizalla entre los puntos gatillo miofasciales y los puntos control (P > 0,05) ni entre varones y mujeres (puntos gatillo miofasciales y puntos control, P > 0,05). En contraste con la definición aceptada de punto gatillo miofascial, aquellas áreas con umbrales de dolor a la presión mayores mostraron una mayor rigidez mediante elastografía por ondas de cizalla (P < 0,01). Conclusiones – Aunque las puntuaciones de umbral de dolor a la presión indicaron diferencias significativas en la hiperirritabilidad entre los puntos gatillo miofasciales latentes y los puntos control, las mediciones de elastografía por ondas de cizalla no revelaron diferencias significativas en la rigidez muscular. Además, la rigidez muscular se asoció significativamente con umbrales de dolor a la presión más altos, lo que cuestiona la hipótesis de que las áreas más rígidas puedan identificarse como puntos gatillo miofasciales o fuentes de dolor. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]