Building a Brief Multidomain Questionnaire for Gambling Dual Disorder : Psychometric Validation and RDoC-Based Dimensional Structure

Share

Abstract

Objetivos: El trastorno de juego (TJ) se presenta frecuentemente junto con otros trastornos mentales, una condición clínica denominada trastorno dual de juego (TDJ) que a menudo pasa desapercibida. Nuestro objetivo fue desarrollar y validar un cuestionario breve multidominio para evaluar la gravedad del TDJ dentro de un marco dimensional y transdiagnóstico. Métodos: Se desarrolló y probó un cuestionario de 55 ítems a lo largo de tres fases (viabilidad, fiabilidad, validez) en 30, 57 y 223 adultos en búsqueda de tratamiento con TJ según DSM-5-TR. Evaluamos la consistencia interna, la fiabilidad test-retest, la validez convergente frente a instrumentos de referencia (STAI, BDI-II, ISI, BIS, CAARS, SPIN, MULTICAGE-CAD-4, TCI-R, SDI), puntos de corte derivados de ROC, y la estructura dimensional latente mediante análisis factorial exploratorio y confirmatorio, mapeada sobre los Research Domain Criteria (RDoC) del NIMH. Resultados: La consistencia interna fue excelente (α = 0,93); la fiabilidad test-retest fue moderada (CCI = 0,29-0,62). La validez convergente fue fuerte (r ≈ 0,51-0,72). Los puntos de corte basados en ROC priorizaron la sensibilidad, con valores predictivos negativos generalmente superiores a 0,80. Un umbral de gravedad global cercano a 1,44 permitió la estratificación clínica. Surgió una estructura de cuatro factores: malestar emocional y deterioro por el juego, impulsividad y activación conductual, ansiedad social y suspicacia interpersonal, y disfunción ejecutiva con autopercepción negativa. Conclusión: El instrumento es una herramienta fiable, válida y alineada con los RDoC para estratificar la gravedad del TDJ y adaptar intervenciones integradas. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]