Update on thymic epithelial tumors : a narrative review

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Abstract

Antecedentes y objetivo: El timoma, el carcinoma tímico y los tumores neuroendocrinos tímicos se originan a partir de las células epiteliales del timo y constituyen los tumores epiteliales tímicos (TET). Aunque los TET son poco frecuentes, son el tipo de tumor más común en el mediastino anterior. El abordaje multidisciplinar es esencial para su correcto manejo. El objetivo de la presente revisión es resumir el manejo actualizado de los TET. Métodos: Para esta revisión, realizamos una búsqueda en la base de datos Excerpta Medica (EMBASE) y en MEDLINE hasta el 6 de septiembre de 2023. Los términos empleados en la búsqueda incluyeron thymoma, thymic carcinoma, thymic epithelial tumors, management, immunotherapy, multiple tyrosine kinases inhibitors. Contenido clave y resultados: El abordaje terapéutico se basa en la histología y el estadio tumoral y puede incluir cirugía con o sin tratamiento neoadyuvante o adyuvante. En el contexto metastásico, la quimioterapia basada en platino es el estándar de tratamiento, y los pacientes que no responden al tratamiento de primera línea tienen opciones terapéuticas limitadas, principalmente debido a la escasa eficacia mostrada en las líneas de tratamiento posteriores. Conclusiones: La investigación futura debería centrarse en identificar biomarcadores predictivos para los pacientes con TET, y debería implementar colaboraciones multicéntricas y ensayos clínicos apropiados diseñados para tipos de tumores raros. Los inhibidores de puntos de control inmunitario, la diana de rapamicina en células de mamífero (mTOR) y los inhibidores antiangiogénicos multicinasa también se han estudiado en este contexto clínico. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]