Validation and normative data for the BAC app in Spanish-speaking individuals with psychosis and healthy controls

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Abstract

Antecedentes. El deterioro cognitivo es central en la psicosis y está fuertemente vinculado a los resultados funcionales. La aplicación Brief Assessment of Cognition (BAC) es una herramienta automatizada basada en tableta para evaluar dominios cognitivos clave, pero no ha sido validada en poblaciones de habla hispana ni en las distintas etapas de la enfermedad. Métodos. Un total de 402 participantes (117 con primer episodio de psicosis [FEP], 125 con esquizofrenia y 160 controles) completaron la aplicación BAC junto con evaluaciones clínicas y funcionales. Evaluamos la consistencia interna, las diferencias entre grupos, la validez convergente y discriminante, y los efectos del sexo, la edad y la educación. Los percentiles normativos se derivaron de los controles. Resultados. La aplicación BAC mostró una buena consistencia interna en todos los grupos (α = 0,76–0,87) y diferenció eficazmente a los individuos con psicosis de los controles (área bajo la curva [AUC] = 0,862), con un rendimiento que disminuía de los controles al FEP y a la esquizofrenia. La discriminación entre FEP y esquizofrenia fue limitada (AUC = 0,649). La aplicación BAC correlacionó positivamente con el cociente intelectual estimado y la capacidad funcional, y negativamente con la gravedad de los síntomas, particularmente en el FEP. El rendimiento varió según la edad, el sexo y la educación, lo que respalda la necesidad de datos normativos estratificados. Conclusiones. La aplicación BAC mostró una fuerte fiabilidad y validez para la evaluación cognitiva en personas de habla hispana con psicosis. Su brevedad, su puntuación automatizada y sus datos normativos respaldan sus aplicaciones clínicas y de investigación para el cribado cognitivo, el seguimiento y la evaluación del tratamiento. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]