Harnessing Extended Reality for Neurocognitive Training in Chronic Pain : State of the Art, Opportunities, and Future Directions

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Abstract

El dolor crónico es una carga significativa que afecta a más del 30% de las personas en todo el mundo. Entre los múltiples factores biopsicosociales afectados en las personas que padecen dolor crónico, los deterioros neurocognitivos representan un aspecto significativo pero a menudo poco reconocido de la experiencia del dolor crónico que repercute en la vida diaria y en la atención sanitaria. Múltiples dominios neurocognitivos, incluidos la atención, la función ejecutiva, el aprendizaje y la memoria, se han asociado habitualmente con el dolor crónico. Dentro de los enfoques novedosos, la realidad extendida (XR) se ha destacado por su potencial en el manejo del dolor crónico. La XR ofrece características únicas para mejorar las intervenciones neurocognitivas tradicionales, incluyendo tareas duales, gamificación, validez ecológica y experiencia enriquecida, para aumentar la implicación y la motivación en la rehabilitación. Esta revisión bibliográfica híbrida sistemática-narrativa pretende arrojar luz sobre los posibles beneficios, retos y futuras direcciones de la tecnología XR para abordar los deterioros neurocognitivos asociados al dolor crónico. Aunque la evidencia preliminar sugiere que el entrenamiento neurocognitivo basado en XR puede ser beneficioso para superar los deterioros neurocognitivos presentes en el dolor crónico, todavía es necesario abordar algunos retos para una traslación eficaz a la práctica clínica. Dentro de un enfoque transdiagnóstico, el entrenamiento neurocognitivo basado en XR parece ser valioso en los distintos diagnósticos de dolor crónico, en los que la XR podría erigirse como una prometedora intervención de primera línea hacia un manejo multimodal personalizado del dolor crónico. Pese al rápido desarrollo de una evidencia sustancial y creciente para la XR, se recomienda un mayor rigor metodológico y calidad de la comunicación de resultados en futuros estudios. Se necesita más investigación para comprender plenamente los mecanismos y la aplicación óptima del entrenamiento neurocognitivo basado en XR en las distintas afecciones de dolor crónico. [Traducción automática al español; idioma original: inglés.]